在COVID-19背景下重新开放学校:来自其他国家的健康和安全指南

简介

美国各地的学校从2020年3月开始取消了面对面授课，以遏制新冠病毒的传播。在许多州和地区，学校建筑在学年期间关闭。在全国范围内，政策制定者和学校领导都在制定下一学年开学的计划，有些学校还准备更早开学。为了安全开学和减少疾病传播，州和地区领导人将需要解决几个重要的健康问题。

本简介汇编了在COVID-19疫情期间继续办学或重新开放学校的五个国家(中国、丹麦、挪威、新加坡和台湾)的卫生和安全指南的初步信息。(参见“开放学校的国家”)

迄今为止，这些国家都成功地避免了COVID-19在学校的传播。然而，就检测和追踪病例的程度而言，重新开放的国家与美国迄今为止的经验有很大不同。检测和跟踪病例以及隔离接触过感染的个人的能力与这些策略的成功有关。*各州计划重新开放学校时，应与州和(或)地方卫生当局密切协调。

这份简报侧重于三个领域的指南:出席、保持社交距离以及卫生和清洁。信息收集自各国教育部的健康和安全指导文件(截至5月3日)以及媒体和期刊文章。在没有引用的情况下，证据来自于11 - 12页。．

*学习政策Betway77研究所没有调查在美国使用这些做法的健康影响，不认可这些做法或任何医疗做法的安全性或有效性。

出勤及健康检查

支持学校安全的一个重要步骤是允许有风险的学生和工作人员呆在家里，并确保立即隔离所有COVID-19疑似或确诊病例。因此，学校必须提供持续的远程学习和连续性计划，以支持因健康原因进出学校的学生和工作人员。在学校需要暂时关闭以防止病毒进一步传播的情况下，学校也可能需要为远程学习做好准备。

出勤政策

在这里学习的国家，重返学校的决定通常是在当地感染率显著下降、其他经济领域重新开放的时候做出的。在某些情况下，重新开放学校的决定是由多个利益攸关方通知的。例如，在丹麦，教育部与教师和学生联合会协商后决定重新上课。在韩国，教育部对家庭和教师进行了调查，以征求有关重新开放学校的意见。韩国教育部(2020年5月5日)。유·초·중·고·특수학교등교수업방안발표【小学、初中、高中、特殊学校教案公告】(新闻稿)。

然而，考虑到健康风险，在第一波开学期间，所有学生在学校的现场上课一般都是自愿的。例如，丹麦和挪威在2020-21学年规定学生现场出勤可选，60岁以上的学校员工和被指定有健康风险的人可以选择在家参与学校的运作。到丹麦开学的第二周，80% - 90%的小学生和一半的学龄前和幼儿园儿童已经返校。丹麦已经调整了人员配备，以容纳少数因医疗原因留在家中的员工，但官员们表示，学校正在满负荷运转，尚不能容纳所有学生。

健康检查和检疫程序

筛选:重新开学的学校每天对学生和工作人员进行健康检查。健康和安全指南包括体温检查和进入大楼前的症状报告。中国和新加坡建议每天至少检查两次体温，2003年SARS爆发期间，新加坡曾采取过这种做法。在新加坡，学生要自己测量体温，在学生进入大楼之前，学生的家人必须向老师报告任何国际旅行。在SARS爆发期间，在新加坡进行的研究表明，强制性的、每天两次的体温监测并没有发现发烧的儿童，但可能在让父母放心他们的孩子是安全的方面产生了积极的心理作用。陈绍尧，贾芳，梁启刚，邝永平，马绍平，李宝文，魏志珊，陈正昌(2004)。非典型肺炎期间，学校必须进行温度监测。儿童疾病档案，89, 738 - 739。一些国家要求工作人员在测量学生体温时佩戴防护装备，如口罩和手套，并在每次使用后清洁体温计。在台湾和中国部分地区，这些材料是由政府提供的。

检疫:如果学生和员工表现出任何病毒症状，或报告曾与感染者接触，他们会立即被送回家。(在新加坡，与感染者接触的人也会通过自愿使用手机应用程序来追踪。Baharudin H.(2020年4月10日)。冠状病毒:新加坡接触者追踪应用程序现已开源，这里五分之一的人已经下载．《海峡时报》．)如果在到达时发现症状，则必须在指定房间等候，直到接受治疗。检疫程序因国家而异。在丹麦，有症状上学的儿童会立即被送回家48小时，与已知感染COVID-19的人生活在一起的学生不允许上学。挪威允许学生在无症状的1天后返回学校，感冒或花粉过敏的学生在没有发烧的情况下可以上学。在中国，与新冠病毒感染者有过接触的学生在返校前必须自我隔离14天;自己出现症状的学生必须被送往医院进行评估，恢复后可以返回学校。

关闭学校

管理人员必须制定在学生或工作人员感染COVID-19时关闭教室或学校的应急计划。例如，台湾采取了甲型H1N1流感爆发时使用的“停课”措施。如果班级中有一名或多名学生或工作人员被确诊感染COVID-19，该班级将停课14天;在高中，这适用于这个人上的所有课程。如果学校确诊2例或2例以上，学校将停课14天。如果一个城市或地区有三分之一的学校关闭，那么所有的学校都必须关闭。

社会距离

对以往流感爆发的研究表明，如果采取措施支持保持社交距离，学校可以在某些情况下安全地防止疾病的传播。Viner, R. M.， Russell, S. J.， Croker, H.， Packer, J.， Ward, J.， stanfield, C.， Mytton, O.， Boell, C.， & Booy, R.(2020)。包括COVID-19在内的冠状病毒疫情期间的学校关闭和管理做法:快速系统审查。《柳叶刀儿童与青少年健康》4(5), 397 - 404;Ridenhour, b.j.， Braun, A.， Teyrasse, T.， & Goldsman, D.(2011)。控制疾病在学校的传播。PLoS ONE, 6(12), 16 - 18;Lofgren, e.t, Rogers, J.， Senese, M.， & Fefferman, n.h.(2008)。针对学校系统的大流行防范战略:关闭真的是唯一的方法吗?《动物年鉴》芬尼奇，45岁(5), 449 - 458。正如美国疾病控制和预防中心和世界卫生组织所确定的那样，保持社交距离有两个主要组成部分:保持人与人之间的安全距离(3至6英尺)，减少与个人面对面互动的人数。各国正在采取各种方法来实现在学校的社交距离，包括缩小班级规模、让学生呆在稳定的班主任班级里、用指定的座位让学生坐得更远、取消集会和体育赛事等大规模集会、使用错开的上课时间，以减少学生同时上学或一次聚集在公共区域。

在教室保持社交距离

丹麦的指导要求学生在课堂上保持2米(6英尺)的距离，并建议将班级分成一个或多个稳定的小组。在实践中，这意味着将小组人数减少到10或11人。工作人员被限制在一个或两个班级，支持人员帮助教师覆盖分散的班级。除了使用小学教室，学校还使用户外区域、健身房和中学教室，因为在撰写本文时，年龄较大的孩子还没有回到学校。(2020年4月17日)。在丹麦，最罕见的景象:教室里坐满了学生．纽约时报；亨特，M.和贾贝尔，Z.(2020年4月26日)。摸一个影子，“就是你!”:丹麦在冠状病毒封锁后重返学校的新惯例．NBC新闻．当年纪较大的学生重新回到面对面的课堂时，他们将留在班主任的课堂上，而老师们将轮流进出，除了生物和化学课将继续在实验室里进行。

挪威的指导方针与丹麦类似，将小学每班学生人数限制在15人，中学每班20人。此外，它还允许两名工作人员一起工作，教授分开的课程。指南明确指出，与幼儿保持社交距离可能很难，虽然应该尽可能保持距离，但“应该让幼儿护理中最小的儿童感到舒适和接触”。

相比之下，台湾还没有设定班级的最大人数。学校让学生在一个有核心教师的班主任班级上课，而特定学科的教师则在班级之间流动。研究表明，在甲型H1N1流感爆发期间，这种保持社交距离的方法，结合上述台湾停课程序，遏制了疾病的传播，减少了社会混乱。日元,m . Y。赵,a·W。施瓦兹,J。,国王,c c。，林玉娥，张淑贞。，Armstrong, D., & Hsueh, P.-R. (2014). From SARS in 2003 to H1N1 in 2009: Lessons learned from Taiwan in preparation for the next pandemic.医院感染杂志，87(4), 185 - 193。除了维持稳定的教室，从幼儿园开始的学生就戴着政府提供的口罩，课桌之间相互分隔，有时还使用隔板。

在新加坡，通常的班级规模保持在30名学生左右，但教室往往已经很大，允许学生之间的间距为1-2米(3-6英尺)。从幼儿园到二年级，孩子们聚在一起。在3年级及以上，孩子们会按照考试的方式安排座位，不能随意走动。彭婷婷，凌丽娥(2020年4月)。新加坡针对全球大流行的教育努力(在2020年4月8日断路器之前)[备忘录]。编译自已出版的媒体包括《海峡时报》，亚洲新闻频道以及新加坡教育部的官方Facebook页面。与学习政策研究所总裁兼首席执行官琳达·达林-哈蒙德的私人电子邮件(2020年4月24日)。Betway77中国也在采取类似的措施，不过各地的做法有所不同。一些学校将班级规模从平均50人减少到30人以下。肖中，雷静，H. &群中(2020年3月30日)。新华社头条:在严格管控下，中国学校开始复课．据新华网．(04/27/20访问);朔众(2020年4月28日)。武汉学生5月恢复上课．《中国日报》．(05/08/20访问)。

撰写本文时，奥地利计划在5月18日重新开放小学，建议学校错开学生出勤，以留出足够的空间保持社交距离。联邦指南提供了样本时间表;例如，学校可能会在一周的周一到周三送一组学生去学校，但在下一周的周四到周五。学校被要求提前几周将课程表发给家长，以便他们做出相应的计划。香港则只提供半天的课程，以方便学校清洁校舍。在新加坡学校于4月8日关闭的前一周，学校每周有一天在家学习，不同年级分配不同的日子，以减少学校交通。

课堂外保持社交距离

学校需要考虑如何让学生和工作人员在课外保持安全距离，特别是在到校和放学、用餐时间、课间休息和换班期间。

到来:在可能的情况下，学校一般会鼓励错开上课时间和放学时间，并安排有多个入口的上课路线，以避免学生和家长聚集在一起。家庭成员和访客不允许进入学校，除非低年级需要。在挪威，学校开学前会给家长寄一封信，解释这些程序。在丹麦，进校和离校有时是按年级错开的，所以孩子们排成一列进入学校，地上有标记，告诉学生们进入学校时应该在哪里等候。在奥地利、中国和台湾，学生和教师进入教学楼时都被要求戴上口罩并洗手。(在奥地利，上课时可以摘下口罩。)在学校开学前，中国一些地区的地方官员要求工作人员在学生返校前进行模拟和演练，以确保交通秩序。肖中，雷静，H. &群中(2020年3月30日)。新华社头条:在严格管控下，中国学校开始复课．据新华网．(04/27/20访问)。

用餐时间:指南一般建议饭前和饭后洗手;鼓励学生保持良好的间隔，并留在班主任小组;并制定了处理食物、器皿和清洁桌子的标准。共享食物和自助餐是不允许的。通常，学生在课桌上吃饭。在台湾和中国大陆，一些学校使用分隔物来减少细菌传播，因为午餐时间是学生们每天摘下口罩的时间。(2020年4月20日)。随着冠状病毒封锁的放松，其他国家也在逐渐重新开放学校．《每日电讯报》．中国的一些学校在午餐时间把学生分开用餐，一些学生在食堂用餐，分配的座位被隔开或隔开，而另一些学生则在教室里用餐;每次使用后，炊具、器皿和毛巾都必须消毒。新加坡还在食堂安排座位，以便追踪个人的联系人。作为新加坡自愿追踪系统的一部分，当个人与新冠病毒感染者有过接触时，他们会得到通知。Baharudin H.(2020年4月10日)。冠状病毒:新加坡接触者追踪应用程序现已开源，这里五分之一的人已经下载．《海峡时报》．挪威不鼓励使用自助餐厅，但建议在使用自助餐厅时，一次只能有一个班级进入。

娱乐:校内和校际体育活动普遍暂停，户外活动时间允许在监督下以小组形式进行。台湾已暂停所有体育运动;在中国，一些学校的体育教育仍然基于地方决策。林伟(2020年5月5日)。学生死亡事件引发了体育课规定戴口罩的争议．《环球时报》．丹麦和挪威建议学校尽可能使用户外空间，包括体育课。他们鼓励在教室里分成更小的小组玩耍，例如五个孩子在一个区域玩耍，并增加成人监督以确保学生们不互相碰触。新加坡将不同群体的休息时间错开，这一做法在其他国家也得到了推荐。

运输:一些国家的指导意见不鼓励使用公共交通工具，但所有国家都承认这可能是必要的，并建议使用口罩和经常清洁。中国、丹麦和挪威允许使用校车，但鼓励学校使用一半容量的校车(例如，一排只有一个学生，设计为两名学生)，在挪威，鼓励学生在可能的情况下乘坐自己的交通工具上学。在中国江西，一些学校创建了新的公交线路，以适应乘客人数的变化，并减少学生乘坐公共交通工具的需求。《人民日报》。(2020年4月26日)。全国各地中小学陆续复课【中小学逐步复课】．(05/08/20访问)。台湾仍在照常运营校车和公共交通工具，但要求至少每8小时清洁和消毒一次座椅、扶手和扶手，包括接送学生前后。台湾疾病控制中心。(2020年2月19日)。各部门正在齐心协力，为新学期的清洁和消毒工作做好准备(新闻稿)。(05/05/20访问)。

卫生和清洁

各国都采取了洗手的共同方法，这与美国疾病控制和预防中心的建议一致，即经常洗手和清洁经常接触的表面，以减轻病毒。然而，各国对清洁产品和程序的指导各不相同;各州应咨询联邦和州关于在学校使用消毒剂和允许使用的化学品的指导意见。

卫生

面具在中国，老师和3岁的学生都必须佩戴口罩。在台湾，只要两米(6英尺)的距离无法保持，就必须佩戴口罩。政府为在校学生和工作人员提供免费口罩。新华社。(2020年3月17日)。随着冠状病毒在中国的消退，数百万学生重返校园．据新华网．(05/05/20访问);台湾疾病控制中心。(2020年2月17日)。从2月20日开始，由于口罩产量的增加和新学期的开始，儿童每周可以购买4个口罩(新闻稿)。而丹麦和挪威则不要求学生戴口罩。奥地利要求学生在教学楼内走动时佩戴口罩，但上课时不需要。

洗手:所有国家都建议经常洗手，有时甚至每两小时洗手一次。丹麦和挪威制作了海报和视频，以支持学校对健康习惯的教学，指导要求学校员工接受卫生标准培训。在新加坡，教育部还推出了被称为Soaper 5的卡通英雄，提醒学生保持良好的个人卫生。丹麦的指导意见允许在没有水的情况下使用含70-85%外用酒精的湿巾和洗手液。韩国学校开学后，将要求学生在开学前一周参加与个人卫生和健康安全措施有关的在线课程。韩国教育部。(2020年5月5日)。유·초·중·고·특수학교등교수업방안발표【小学、初中、高中、特殊学校教案公告】(新闻稿)。

清洁

清洁区域和物料:经常清洁，尤其是在公共地方。以台湾为例，中央防疫指挥中心指导学生在2月假期返校前对学校和校车进行清洁消毒，并提醒学校在开学后采取适当的清洁消毒程序。台湾疾病控制中心。(2020年2月19日)。各部门正在齐心协力，为新学期的清洁和消毒工作做好准备(新闻稿)。(05/05/20访问)。所有国家的学校都被鼓励每两小时擦拭一次触碰区域，如门把手和桌子。在挪威和新加坡，学生自己擦桌子。门窗尽量开着，以保持通风。在挪威，厕所和水槽预计每天清洁2-4次，平板电脑和电脑每次使用后都必须擦拭。

共享资料:不鼓励使用共享材料，但在被其他组的学生使用之前，必须先清洁。丹麦规定，玩具每天必须洗两次，不容易清洗的玩具不应该使用。电脑或平板电脑，在需要的时候，应该只有少数学生共享。在挪威，如果学生先洗手，图书馆的书就可以使用，但其他国家已经关闭了图书馆。

清洁产品:中国、丹麦、挪威和台湾的指引均建议每天至少用肥皂和水或消毒剂仔细清洗一次，并概述如何正确处理和清除废物。在大多数情况下，政府实体为学校提供清洁用品。推荐的清洁产品因国家而异。与韩国一样，中国的指导方针建议在家具、门框、门把手、水槽和地板上擦拭或喷洒浓度为500毫克/升的二氧化氯;表面应预先用水清洗，30分钟后用水去除消毒剂。这种做法，并非所有国家都推荐，可能与推荐的清洁产品的化学浓度有关。在挪威，指导要求使用水和普通洗涤剂，但不要求在清洁大部分地区时常规使用消毒剂或防护装备。

结论

研究表明，保持社交距离的技术，加上谨慎的卫生、清洁和隔离，可以减少疾病在学校的传播。本摘要中所描述的国际例子可以让我们深入了解如何在各种情况下实施这些战略，以保护学生、工作人员和家庭的健康和安全。

参见参考资料列表。

---

在COVID-19背景下重新开放学校:来自其他国家的健康和安全指南由汉娜·梅尔尼克和琳达·达玲-哈蒙德，在梅兰妮·梁、凯西·云、艾比·沙克纳、萨拉·普拉森西亚和娜奥米·昂德拉锡的协助下，获得了一个知识共享署名-非商业性4.0国际许可．

学习政策研究所的核心运营支持由桑德勒基金会和威廉和弗洛拉·休利Betway77特基金会提供。

更新于2020年7月13日。修订记录在此．